天博作者:李晓红 首都医科大学附属复兴医院[诊断]尽早发现是确保儿童得到及时的救治的先决条件。如果婴儿出现急性发烧、反复抽搐、意识障碍、颅压升高等症状,则需要通过脑脊液检查来确诊。但对于有较高颅压的患者,在进行腰椎穿刺前应先将颅压降到最低,以免出现腰穿后脑疝。儿童和非标准治疗者的临床症状通常是不典型的,而后者的脑脊液变化一般不明显,病原学检查通常为阴性,确诊时要认真询问病史、进行细致的体检,并结合脑脊液中的病原进行特异性的免疫学检测,以及对治疗后的变化进行综合分析。[鉴别诊断]脑膜炎除了化脓菌以外,还会有结核杆菌、病毒、真菌等。脑脊液检查,特别是病原学的检查对鉴别诊断非常重要,见表16-2。1.结
作者:李晓红 首都医科大学附属复兴医院中药方剂(一)【辨证】脾失健运,复感风邪,郁于肌肤。【治法】健脾除湿,疏风和血。【方名】多皮饮。【组成】地骨皮9克,五加皮9克,丹皮9克,大腹皮9克,木槿皮9克,桑白皮15克,白藓皮15克,赤茯苓15克,冬瓜皮15克,扁豆皮15克,干姜皮6克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【出处】赵炳南方。中药方剂(二)【辨证】气血不足,卫外失固,腠理不密,玄府失固,风邪内侵,肌肤失养。【治法】辛开腠理,和血止痒。【方名】麻黄方。【组成】麻黄3克,干姜皮3克,浮萍3克,杏仁4.5克,白藓皮15克,丹参15克,陈皮9克,丹皮9克,僵蚕9克。【用法】水煎服,每日1剂天博体育官网,日
作者:李晓红 首都医科大学附属复兴医院胃炎是一种常见的消化系统疾病,包括饮食不健康、营养不良、药物刺激、精神因素等。长期的不良饮食习惯也是导致胃炎的一个主要原因,患有上腹部饱胀、食欲下降、恶心、呕吐等症状。慢性胃炎除了要配合医生进行治疗之外,还要注意饮食方面的调理。一、慢性胃炎患者的饮食护理1、饮食上要注意清淡:慢性胃炎患者平时饮食要以清淡为主,避免食用辛辣刺激的食物,如酒精、辛辣等。另外,不能食用太酸、太甜、太硬、太苦、太咸、太辛辣的食品。可以减少对胃粘膜的损伤,防止胃炎进一步恶化。2、饮食要有定时和定量:长期受胃病折磨的人要有规律的饮食习惯,一天三顿饭,也可以多加餐,控制好吃饭的时间和数量
作者:李晓红 首都医科大学附属复兴医院结核性脑膜炎是一种由结核杆菌所致的脑血管病,近年来该病的发病率呈逐年上升的趋势。典型的病例相对好确诊,但有很多不典型的案例,一旦延误,会造成严重的后果,甚至会危及患者的生命。结核性脑膜炎是儿童结核病中最常见的一种,通常发生在1~3岁的儿童。结核性脑膜炎是一种小型的结核性脑膜炎,其发病至死亡时间为3-6个星期。小儿肺结核是最主要的致死因素。在没有使用抗结核药物之前,它的死亡率几乎是百分之百。在全国范围内广泛普及卡介苗免疫和肺结核控制工作后天博体育官网,肺结核的发病率显著降低,预后也得到了显著的提高,只要及早发现、及时治疗,大部分患者都能康复。但若不及时诊断或治疗不洽当,
作者:李晓红 首都医科大学附属复兴医院一.观念呼吸衰竭是一种由多种原因造成的严重的肺通气和/或换气功能的紊乱,致使身体无法进行有效的气体交换,从而造成氧气的缺乏(或不伴随)。由此引起一系列的病理生理变化及相应的临床症状。也就是在大气压力下,在静息状态下进行呼吸,排除心脏解剖学分流,当血氧分压PaO250 mmHg时,可作为呼吸衰竭的诊断。但若以血气测定法诊断呼吸衰竭天博体育官网,则需留意PaO2值会随着年龄的增加而降低,故以PaO2=〔年龄〕×为单位。70岁、80岁、90岁72 mmHg都属于正常范围。二.呼吸功能障碍的分级1.根据病程可将其分类为急性(通常是未出现呼吸系统疾病,PaO2和PaCO2在几个
作者:李晓红 首都医科大学附属复兴医院中华医学会2004年编著的《临床诊疗指南 结核病分册》,里面明确指出,呼吸系统结核包括喉、气管、支气管、肺、胸膜结核病。很明显,肺结核,就是肺的结核,不包括结核性胸膜炎,也不包括支气管结核等。教材也一直把结核性胸膜炎单独列开写一章。然而,新版的诊断标准这样定义:肺结核(pulmonary tuberculosis),是发生在肺组织天博体育官网、气管、支气管和胸膜的结核病变。查到一篇文献,刘建民, 何权瀛. 194例结核性胸膜炎合并肺结核情况的临床分析(摘要)[C]中华医学会全国结核病学术大会. 2000,里面提到,肺结核常合并结核性胸膜炎。中华医学会气管支
作者:李晓红 首都医科大学附属复兴医院目的:对子宫内膜癌病人的临床表现和病理特征进行总结和分析。方法:回顾性分析94例子宫内膜癌患者的年龄、主诉、并发症及病理形态。结果:31~75岁的病人54名,51~59岁的54名,40岁以下的14名(14名)。临床上以绝经后出血最多,其次是绝经前月经失调,第二是排液,分别为61.7%,23.4%,11.7%。其中76.6%的组织学表现为子宫内膜样腺癌和8.5%的透明细胞癌;病理分型以高分化腺癌为主,占58.5%,63.8%为浅肌层。结论:我国51~59岁的女性中,女性中有较高的发病率,其中以出血、尤其是绝经后出血为多见。高分化的子宫内膜癌是目前
作者:陈茜 首都医科大学附属北京康复医院随着生活水平的提高,中国的平均寿命也从建国初期的40.8岁提升到了现在的78.2岁。越来越多的老年人开始注重养生长寿之道。想要保持身体健康、尽量延长寿命的话,我们现在应该做些什么呢?首先就是情绪管理,情绪状态对人体健康的影响其实非常大,尤其是疫情的当下,绝大多数人都会出现明显的情绪问题,如过度焦虑、悲观抑郁等。因此,学会调节情绪和适当缓解压力非常重要。如果我们长期处于不良情绪中,那么轻则会导致内分泌失调,重则就会引发一系列疾病包括癌症肿瘤等。很多都是因为负面情绪而造成的,长期处于负能量下,我们怎么可能会长寿呢?所以我们要学会看开看淡,多关注自身少关注别人
作者:陈茜 首都医科大学附属北京康复医院很多时候我们身上会莫名奇妙长出来一些包块,有时候是感冒后,有时候是生病的时候,但是这些包块却并不那么简单。尤其是在淋巴附近长得包块,更应该引起我们的警惕和重视。这些包有的可能只是炎症导致淋巴结肿大天博体育官网,但有的却有可能是恶性淋巴瘤,甚至是其他类癌症的转移灶。我们都说淋巴瘤是伪装高手,因为它可以发生在身体的任何部位,给确诊就带来了难度,相比其它肿瘤,淋巴瘤的表现非常多,极易造成误诊从而耽误病情的治疗,并且长在身体内部的肿块不易被发现,发现的时候往往已经是晚期,它还会全身到处跑,因此又被称为会跑的肿瘤。曾经有部电影叫滚蛋吧肿瘤君,说的就是这种癌症。为什么说淋巴瘤一
作者:皇甫晓霞 北京市中关村医院慢性咽炎是一种中医“喉痹”的疾病,它的病因是由于肺脏、脾、肾等脏器功能不全或不全而引起的,它的症状是一种长期的、难以治愈的疾病。目前西医尚无有效的治疗手段,中医多从阴虚、阳虚、痰湿、气虚等方面进行辨证,取得了较为满意的效果。1阴虚(喉痹,虚火,喉痹)因肺、肾阴虚、津液不足、虚火上炎、咽喉不能滋补。常见的临床表现为咽干少水、灼热、疼痛、喉咙有粘液或异物,经常“吭喀”、咽痒、咳嗽、咯少量粘痰,下午症状较重。咽部粘膜呈暗红色、微肿或肥大、少津欠润、静脉曲张、咽后壁淋巴滤泡增生、粒小紧束、高突。四肢或四肢发热,下午发热或脸颊发红,或有耳鸣、眼花、腰膝酸软、脚跟酸痛等症状
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