史半岛BOB林宋朝的医学有一个特别了不起的地方

　　半岛BOB有朋友问：你说了那么多宋朝的文明成就，怎么不见你介绍宋代的医学？我只好说：与现代医学相比，宋代的医学其实是比较落后的，哪怕是宫廷里的太医，医术都比不上今天的乡镇卫生院。不过，我还是要说，宋朝的医学也有一个特别了不起的地方，那就是成药的制剂已开始走向标准化，快要走上医药现代化的方向了。

　　我们都知道，中国传统医学讲“辩证”，因人施药，同一种疾病、同样的症状，大夫可能都会根据不同的个体、不同的季节给予不同的药方，有点像法学史学者所说的“卡迪司法”。而现代医学的特征是给药的标准化，即同一疾病或症状，使用同一的药物，现代中成药也是按标准化的方向研发的。

　　这里我不想对辩证给药还是标准化给药作出臧否，只是想指出一点：在宋代，传统医药学曾出现过往标准化方向发展的趋势，主要体现为政府对制剂的规范、合药的制作与销售。

　　和剂局方就是标准化的中药制剂，而合药就是按方配制好的现成丸散（类似于今天的中成药）。虽然宋代的医家不可能知道科学意义上的药理学，但可以通过经验与疗效筛选出有效的验方，配制出有效的成药，非常便于病人对症下药。元代医家朱震亨说，“和剂局方之为书也，可以据证检方，即方用药。不必求医，不必修制，寻赎现成丸散，病痛便可安痊半岛BOB。”我们今天对付一些常见的小疾病（比如感冒），不就是这么用药的吗？

　　不过，朱震亨对医药的标准化很不感冒，写了一卷《局方发挥》，对宋人的《和剂局方》作出批判：“医者意也，……临机应变，如对敌之将，操舟之工。今（指宋政府设立的和剂药局）乃集前人已效之方，应今人无限之病，何异刻舟求剑半岛BOB、按图索骥？”由于宋代之后的医家对局方与合药的标准化方向持强烈批判意见，传统医药学的观念出现了逆转，用清人的话来说，“此书（指《和剂局方》）盛行于宋元之间。至震亨《局方发挥》出半岛BOB，而医学始一变也。”直到现代中成药的出现，才重新走上宋人的道路。

　　再补充一点宋代医学的突出表现：我们知道，传统社会，人体解剖是绝对禁忌，因此解剖学一直裹足不前半岛BOB，但在宋代，官方却两次组织医生对死囚尸体进行解剖，并让画工画下详尽的人体解剖图半岛BOB，以期真实了解人体的解剖结构。这几乎摸到现代医学的钥匙了。