半岛BOB2024年3月4日，中国人民政治协商会议第十四届全国委员会第二次会议正式开幕，医药行业也进入“两会时间”。
在这样一个聚焦新质生产力的重要时刻，医疗领域的众多代表委员汇聚一堂，深入探讨医疗卫生体系改革的深化与医药行业高质量发展的新路径。
我们也会在整个两会期间，积极关注医疗领域的新动态，深入剖析这些变革如何解锁行业未来的发展密码。
全国两会召开在即，全国人大代表、中国工程院院士张伯礼提议，为改善基层医疗困境，应完善“县管乡用”制度。该制度旨在通过县级医院派遣骨干医生到基层工作，缓解人才短缺，提高基层医疗服务水平。但现有制度存在诸多问题，如管理不清晰、待遇不平等。他建议，应制定统一管理制度，明确人员身份和待遇，确保派遣医生与县医院医生同工同酬。同时，加大财政投入，提高医务人员积极性，强化基层医疗力量。
全国人大代表、齐鲁制药总裁李燕向媒体表示，创新药面临“入院难”、“入医保难”等问题。她建议医保部门统一新上市创新药的挂网标准和价格规则，开通快速挂网通道。同时，放宽“一品两规”限制，通过药品评价等方式促进新药入院。针对医疗机构采购新药积极性不高的问题，她建议加强医疗机构对新药配备使用的重视，必要时通过行政手段干预。此外，她建议持续优化药物研发环境，支持企业增强核心竞争力，构建协同创新转化机制。
全国政协委员、中国科学院院士王建安表示半岛BOB，我国植入性医疗器械虽取得创新，但与国外仍有差距，国产市场份额不足。他建议加速创新研发，为研发成果提供制度保障，开通“绿色通道”优化应用环境，推进职务科技成果权属改革，支持原研性医疗器械研究，严格审批流程，并加快构建应用规范管理体系，推动相关法规出台，为审批、研发提速半岛BOB，降低患者费用。
全国人大代表，中国通用技术（集团）控股有限责任公司党组书记、董事长于旭波表提出，为应对人口老龄化趋势和“一人失能，全家失衡”的社会难题，国家已逐步扩大长期护理保险（长护险）试点城市，并取得显著成效。然而，长护险在实践中仍面临筹资责任不清、运行管理机制不健全等问题。为此，他建议将长护险作为独立险种纳入《社会保险法》，并建立统一规范的筹资机制，通过优化医疗保险个人账户资金和国家涉老资金的使用，为长护险提供充足筹资来源，以实现失能人员的“老有所护”。这一措施将推动长护险的规范化、法治化和正规化，全面提升长护险制度的实施效果。
全国人大代表、山东大学齐鲁医院乳腺外科主任杨其峰呼吁合理配置医疗资源以提升服务水平。他指出城乡养老及医疗资源配置存在短板，建议国家科学规划、政策引导与质量监控。他提倡将养老机构建设纳入公立医院考核，推动医养结合，并鼓励公立医院开展巡回看护服务。同时，建议根据城市规模和人口分布规划医疗资源，建立智慧医联体，促进医疗水平整体提升。他鼓励高水平医院骨干到基层挂职，提升基层医疗服务的专业化和智能化。
全国政协委员、中国科学院上海药物研究所研究员吴蓓丽表示，近年来我国新药研发取得显著进展，一大批独家品种的抗癌药、罕见病用药纳入医保，80%以上的创新药能在上市后两年内纳入医保。她团队研发的抗艾滋病病毒药物已进入临床研究，未来将有更多自主知识产权的新药惠及百姓。新药研发征途漫漫，但团队愿意面对挑战，为患者带来希望，点亮更多生命之光。
全国人大代表、江苏省南京市第一医院副院长张俊杰提议推广医学影像“云胶片”，以提高患者就医便利性。他认为，“云胶片”具有更高清晰度和更丰富素材，方便患者和医疗机构。然而，目前“云胶片”的收费标准不统一，且存在隐私泄露风险半岛BOB。张俊杰建议国家和省级层面出台相关收费标准和医保报销政策半岛BOB，并加强安全防护。他呼吁相关部门加快推进检查检验结果互认，以实现“云胶片”全国互联互享，为患者提供更便捷的就医体验。
国家药品集中带量采购（以下简称“集采”）已在常态化、制度化推进。“基于现行集采药品遴选规则，以质量、供应入围标准为主要参考的情况下半岛BOB，药品生产企业在控制成本及保障供应时，通常选用需求量较大的主流规格和剂型。”全国政协委员、扬州大学副校长龚卫娟表示，在此情形下，适用于儿童的剂型和规格流标现象屡次发生，儿童用药保障面临较大挑战。
同时，龚卫娟强调，“中选品种说明书中无儿童用药信息，中选胰岛素配套笔刻度不适宜儿童使用，中选那屈肝素钙无刻度，儿童病人无法按照医嘱准确分剂量给予等，影响了儿童临床安全用药。” 集采药品规格偏向于成人，儿童医疗机构常常是被动接收集采品规。龚卫娟用抗菌药物举例：前九批药品集采有45个抗菌药物品种，共计80个品规。其中，35个品种有适合儿童使用的规格或剂型，但集采落地后，中选的80个品规中仅有6个品规适用于儿童。
同时，未中选儿童药品在差比价规则下定价过低，导致生产企业挂网意愿不高。而在现行集采政策规定下，非中选药品采购量、使用量也会受到限制，在用量萎缩且价格较低的情况下，部分药品生产企业投入研发生产儿童药品和参与挂网竞争的积极性会降低，导致市场上可供应的适合儿童使用的小规格（剂型）药品将进一步减少，医疗机构采购相应药品将变得更加困难，儿童药品供应出现短缺。
为此，龚卫娟建议，儿童专用药品在集采时宜单列分组，对药品说明书中明确仅有儿童适应证的儿童专用药品进行单独分组竞争，不再以价格作为其中选的唯一指标，并对儿童专用药品的价格水平和企业的供应保障能力进行综合评估，保障儿童专用药品能够获得集采中选资格，以此满足儿童临床用药需求。
同时，将未中选儿童适宜药品品规按一定比例折算入医疗机构约定采购量，各地在执行集采结果时，可将部分儿童适宜品规药品的采购量按一定比例折算成中选品规的采购量进行考核，既可保证儿童专科医院能够顺利完成集采任务，也能保障儿童药品的临床供应。对于没有儿童适宜品规的药品，建议相关部门可适当调整集采任务考核标准。
龚卫娟说，我国儿童群体大，用药总量大，儿童用药有其特殊性，建议委托国家儿童医学中心牵头，组织区域中心及各省市级儿童专科医院或妇幼保健院、综合医院的儿科专家建立专家组，在医保部门统一组织下，对儿童适宜药品与企业单独谈判集采，并按约定集采任务量落实。
朱同玉认为，抗菌药物管理政策的精细化程度，对于缓解微生物耐药和抗菌药物滥用至关重要。当前，我国抗菌药物的部分管理政策的精细化程度有待提升。建议持续优化抗菌药物分级管理体系，并加强抗菌药物管理政策与集采等政策之间的衔接，以从制度上减少微生物耐药和抗菌药物滥用等问题的产生。朱同玉还提到，当前抗菌药物研发的速度远远跟不上细菌变异的速度，建议增强对新型抗菌药物创新研发的鼓励与扶持。噬菌体被视为当前新的抗细菌疗法路径，应探索噬菌体疗法的创新审批路径。
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